Yvette Walker
With KVCR News, I'm Yvette Walker. This is IE Latino Voices, where we invite representatives from Latino-led and Latino-serving organizations to share their stories and their impact in our region. Joining me today is Dr. Elmer Pineda, Board Certified Urologist. Dr. Pineda thank you so much for being with us today.
Dr. Elmer Pineda
Thank you for inviting me.
Yvette Walker
So, what was it about urology that called to you? And how long have you been practicing?
Dr. Elmer Pineda
You know, I've been in practice for about 25 years. I didn't even know what a urologist was when I was in medical school when I started. It wasn't until my third year- in medical school, in your third year, you start clerkships. You go through all the different specialties. And so, I actually wanted to be an orthopedic surgeon, but it was completely booked. I could not get in. And so, I was stuck with urology. I did urology, was fascinated with it, fell in love with it, and 25 years later here I am.
Yvette Walker
Tell us, how common are kidney stones and what causes them?
Dr. Elmer Pineda
Kidney Stones, if you're looking at the general population, about 1 in 10 people in their lifetime will get a kidney stone. What causes them, kidney stone is a combination of your genetics, you have to be predisposed to it, and your environment; the things that you eat, the things that you drink.
Yvette Walker
So, you mentioned part of genetics, but are there a type of diet and activities that can assist with keeping kidney stones at bay?
Dr. Elmer Pineda
In terms of diet, you really have to drink enough fluids. The best fluids really are water, lemonade, anything with citric acid. I'm a big fan of putting lemon in water. If you drink enough of that until the urine looks almost clear, you're doing the right thing. Cutting back on salty foods. Now, a lot of people nowadays don't add extra salt to their diet, but things like fast foods, restaurant foods, snacks, processed foods, they all have a high salt content. And you have to be careful about your animal protein that you take in, especially red meats. In terms of activities, well, if you're very active, if you exercise a lot, just be conscious that you keep well hydrated.
Yvette Walker
So, Dr. Pineda, can you share with us some of the common symptoms that can alert patients to the fact that they may have kidney stones?
Dr. Elmer Pineda
By far the most common symptoms are, if you have pain in your flank or your side. It radiates to the abdomen. Sometimes, you feel it coming out the urethra, the pain. Sometimes you see blood in the urine. Maybe about 10 or 15 percent of patients, when the stone gets close to the bladder, patients often have urgency and frequency, but essentially, pain in the flank going to the abdomen with nausea, are the most common symptoms.
Yvette Walker
Tell us a little bit about the evolution of the treatment of kidney stones since you first started practicing.
Dr. Elmer Pineda
I was in training in the 1990s. In the 70s and 80s, most stones you either pass them or you underwent a large surgery where an incision is made on your abdomen. The surgeon goes down to where the ureter is, the tube that drains the kidney and takes out the stone; you're in the hospital for several days. Since the early 90s, the treatment of stones have evolved, where instead of making these big incisions, I would say, 95% of the time, we treat these stones endoscopically. Where we take small scopes that go into the bladder, up the ureter, or the tube that drains the kidney, and into the kidney itself to break the stones with a laser. For certain size stones in the kidney, we can shock them, but there's a machine called the shock wave lithotripter that delivers these shock waves that are focused on to the stones itself. And for very large stones in the kidney, that's where we can make a small incision in the back to get the stones out through the back. But those are very, very large stones.
Yvette Walker
Dr. Pineda, talk a little bit about the feedback that you've received from patients that have been relieved of kidney stones under your care.
Dr. Elmer Pineda
Oh yes, when patients are suffering in the emergency room, just for instance, I've had women who are passing kidney stones, and they've given natural birth, some of them say that stone is worse. And so when we treat the stone after they recover, they're really relieved. It's one of the most painful things that someone can go through in their lifetime.
Yvette Walker
For those that are tuning in and want to learn more, how can they connect with you?
Dr. Elmer Pineda
The best way to reach us, I'm part of inland Urology Medical Group. I've been in that area for- in Pomona for about 25 years. The best way to reach us is, we have a website in the Urology Medical Group, or you can give us a call through our office, 909-623-3428. And hospitals like San Antonio Regional Hospital, call the operator and they can patch you through either me or one of the other urologists.
Yvette Walker
Dr. Pineda, thank you so much for taking the time to share your expertise with us today.
Dr. Elmer Pineda
Thank you for inviting me.
Yvette Walker
Join us again next week for IE Latino Voices. You can find this story and others on our website, at kvcrnews.org/ielatinovoices. IE Latino Voices is produced by KVCR Public Media and is funded by generous support from San Antonio Regional Hospital. Here for life. For KVCR News, I'm Yvette Walker.
Español
Soy Yvette Walker de KVCR News. Esto es Voces Latinas de IE, donde invitamos a representantes de organizaciones lideradas por latinos y que sirven a la comunidad latina a compartir sus historias y su impacto en nuestra región. Hoy me acompaña el Dr. Elmer Pineda, urólogo certificado. Dr. Pineda, muchas gracias por estar con nosotros.
Dr. Elmer Pineda
Gracias por invitarme.
Yvette Walker
¿Qué fue lo que le atrajo de la urología? ¿Cuánto tiempo lleva ejerciendo?
Dr. Elmer Pineda
Mire, llevo ejerciendo unos 25 años. Ni siquiera sabía qué era un urólogo cuando empecé la carrera de medicina. Fue hasta mi tercer año, en la facultad de medicina, cuando se empiezan las prácticas clínicas. Se pasan por todas las especialidades. De hecho, quería ser cirujano ortopédico, pero no había plazas disponibles. No pude entrar. Así que me quedé con la urología. Me especialicé en urología, me fascinó, me enamoré de ella, y 25 años después, aquí estoy.
Yvette Walker
Cuéntenos, ¿qué tan comunes son los cálculos renales y cuáles son sus causas?
Dr. Elmer Pineda
Los cálculos renales, si consideramos la población general, afectan aproximadamente a 1 de cada 10 personas a lo largo de su vida. Su aparición se debe a una combinación de factores genéticos (predisposición) y ambientales: la alimentación y la hidratación.
Yvette Walker
Mencionaste la genética, pero ¿existe algún tipo de dieta o actividad física que pueda ayudar a prevenir los cálculos renales?
Dr. Elmer Pineda
En cuanto a la dieta, es fundamental beber suficientes líquidos. Los mejores son el agua, la limonada y cualquier bebida con ácido cítrico. Personalmente, recomiendo agregar limón al agua. Si bebe suficiente agua hasta que la orina se vea casi transparente, va por buen camino. Reduzca el consumo de alimentos salados. Hoy en día, mucha gente no añade sal extra a su dieta, pero la comida rápida, la comida de restaurante, los snacks y los alimentos procesados tienen un alto contenido de sal. Además, debe tener cuidado con la proteína animal que consume, especialmente las carnes rojas. En cuanto a la actividad física, si es muy activo y hace mucho ejercicio, asegúrese de mantenerse bien hidratado.
Yvette Walker
Dr. Pineda, ¿podría compartir con nosotros algunos de los síntomas comunes que pueden alertar a los pacientes sobre la posibilidad de tener cálculos renales?
Dr. Elmer Pineda
Los síntomas más comunes son, sin duda, el dolor en el costado o en el flanco, que se irradia hacia el abdomen. A veces, se siente como si el dolor saliera por la uretra. En ocasiones, se observa sangre en la orina. Aproximadamente entre el 10 y el 15 por ciento de los pacientes, cuando el cálculo se acerca a la vejiga, suelen presentar urgencia y frecuencia urinaria, pero esencialmente, el dolor en el costado que se irradia al abdomen, acompañado de náuseas, son los síntomas más comunes.
Yvette Walker
Cuéntenos un poco sobre la evolución del tratamiento de los cálculos renales desde que comenzó a ejercer.
Dr. Elmer Pineda
Me formé en la década de 1990. En las décadas de 1970 y 1980, la mayoría de los cálculos se expulsaban de forma natural o se sometía a una cirugía mayor con una incisión en el abdomen. El cirujano accedía al uréter, el conducto que drena el riñón, y extraía el cálculo; la hospitalización duraba varios días. Desde principios de la década de 1990, el tratamiento de los cálculos ha evolucionado, y en lugar de realizar estas grandes incisiones, diría que en el 95 % de los casos tratamos los cálculos por vía endoscópica. Utilizamos endoscopios pequeños que se introducen en la vejiga, suben por el uréter (el conducto que drena el riñón) y llegan hasta el riñón para fragmentar los cálculos con láser. Para cálculos de cierto tamaño, podemos aplicarles una onda de choque; existe un aparato llamado litotriptor de ondas de choque que emite ondas de choque focalizadas directamente sobre el cálculo. Para cálculos muy grandes, realizamos una pequeña incisión en la espalda para extraerlos. Pero estos son cálculos extremadamente grandes.
Yvette Walker
Dr. Pineda, ¿podría comentarnos un poco sobre los comentarios que ha recibido de pacientes que se han librado de los cálculos renales bajo su cuidado?
Dr. Elmer Pineda
Sí, claro, cuando los pacientes llegan a urgencias, por ejemplo, he tenido mujeres que expulsan cálculos renales y que, tras un parto vaginal, comentan que el cálculo empeora. Cuando tratamos el cálculo después de su recuperación, se sienten muy aliviadas. Es una de las experiencias más dolorosas que alguien puede vivir.
Yvette Walker
Para quienes nos escuchan y desean saber más, ¿cómo pueden contactarlo?
Dr. Elmer Pineda
La mejor manera de contactarnos es a través de nuestro sitio web (el de Inland Urology Medical Group). También pueden llamarnos a nuestra oficina al 909-623-3428. Si se encuentran en un hospital como el San Antonio Regional Hospital, llamen a la operadora y pueden derivarlo a mí o a alguno de los otros urólogos.
Yvette Walker
Dr. Pineda, muchísimas gracias por dedicar su tiempo a compartir su experiencia con nosotros hoy.
Dr. Elmer Pineda
Gracias por invitarme.
Yvette Walker
Los esperamos la próxima semana en Voces Latinas de IE. Pueden encontrar esta historia y otras en nuestro sitio web, en kvcrnews.org/ielatinovoices. Voces Latinas de IE es una producción de KVCR Public Media y cuenta con el generoso apoyo del Hospital Regional de San Antonio. Siempre a su servicio. Soy Yvette Walker para KVCR News.
